黄褐斑又叫蝴蝶斑、肝斑,颜色淡褐色,片状分布,斑片大小不等,边界清晰,形状不规则,不高出皮肤,常见于面部,对称于两颊,黄褐斑形成的真正原因至今还不明确,大多数认为主要原因跟内分泌、女性荷尔蒙失调有关。所以,整体内调才是根除黄褐斑的有效手段,下面分享一个中药祛黄褐斑的方法。
益肾化斑汤
【组成】仙灵脾15克,菟丝子20克,地黄(血热用生地、血虚用熟地)15克,当归、川芎、芍药(养血用白芍、化瘀用赤芍)、桃仁、红花各12克,僵蚕10克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服3次。
【功用】补肾祛瘀。
【方解】黄褐斑现于眼眶周围属肾虚,上唇属瘀阻胞宫。方中君以仙灵脾性温而不燥,功善补肾壮阳;菟丝子性平,既补肾阳,又补肾阴,且补而不腻;当归、地黄、川芎、芍药俱为臣药,功能补营血,调冲任;佐以桃仁、红花入血分而逐瘀行血,使以僵蚕祛风搜络。诸药相配,共奏补肾祛瘀之功。
【主治】妇女黄褐斑。
针对单纯性黄褐斑和合并性黄褐斑方法略有不同:
(1)对于单纯性黄褐斑的治疗,应随证加减。
①若患者为阴虚体质,可酌选二至丸(女贞子、旱莲草)、知母、黄柏等;若患者为阳虚体质,可酌选肉桂、附片、巴戟天、肉苁蓉、鹿角霜等。
②若黄褐斑仅见额部,可酌加丹参、肉桂、川连;仅见于左颊,可酌加柴胡、白蒺藜;仅见于右颊,可酌加桑白皮、杏仁;仅见于鼻部,可酌加苍白术、枳壳;仅见于下面部,可酌加补骨脂、炮山甲;仅见于上唇,可酌加紫石英、地鳖虫。
③更年期妇女,肾气渐衰,脾胃虚弱,易致阴阳失调,治宜阴阳并调,可酌选用知母、黄柏、附片、肉桂、二至丸、肉苁蓉、巴戟天,并佐以紫河车、龟板胶等血肉有情之品。
④若夹风而黄褐斑时隐时现,皮肤瘙痒者,可酌加防风、白鲜皮;若夹火而黄褐斑色深者;可酌加生石膏、地骨皮;若夹寒而黄褐斑色淡者,可酌加肉桂、吴茱萸;若夹痰而黄褐斑疙瘩叠长者,可酌加白芥子、白附子;若夹湿热而黄褐斑垢腻者,可酌加苍术、黄柏、生苡仁。
(2)对于合并性黄褐斑的治疗,可在辨证论治中结合益肾化瘀之法,以收治病消斑之效。
①对患黄褐斑而不见月经病者,治疗应循经后益肾补虚,经间调燮阴阳,经前用养血调经,经期因势用方之法。在所用调经方中加用本方之主药,对月经量多、月经先期、崩漏等证在经前,经期慎用桃仁、红花等活血祛瘀药,但在经后、经间可酌情选加。
②对黄褐斑而又见子宫肌瘤、卵巢囊肿者,应经后充养任督,经间化瘀软坚,经前养血摄血,经期消补兼施之法治疗。
③对患黄褐斑而又见不孕症者,若经不调则调经,络不通者则通络,待经调络通后再进益肾化斑汤,并可酌加党参、黄芪、紫河车等。
④对患黄褐斑而又见带下证患者,不应拘于湿热,应随证灵活施治。
⑤对产前患黄褐斑患者,可用扁鹊三百饮加减(绿豆、赤小豆、黑穞豆、金银花、生甘草、陈皮、砂仁、桑寄生、炒黄芩)以安胎消斑。禁用桃仁、红花等祛瘀破滞动胎之品。
⑥对产后黄褐斑患者,可在大补气血中佐以化瘀消斑之法。
⑦对黄褐斑由于长期服用避孕药所致者,可用本方酌加鹿角霜、炙鳖甲、炮山甲、龟板、蛇床子、马鞭草等逐补搜逐之品。
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